PEMBUKAAN EXPO AKREDITASI V.2012 Tahun 2017

POKJA 1

Tentang SASARAN KESELAMATAN PASIEN (SKP)

Regulasi RS :

1. Kebijakan / Panduan Indentifikasi Pasien

2. SPO pemasangan gelang identifikasi

3. SPO identifikasi sebelum memberikan obat, darah/produk darah mengambil darah/specimen lainnya, pemberian pemberian obat dan tindakan/prodesur


POKJA 2

Tentang HAK PASIEN DAN KELUARGA (HPK)
Regulasi RS :

1. Panduan Pelayanan Kerohanian

2.SPO Pelayanan kerohanian

3.Formulir permintaan pelaynan kerohanian


POKJA 3
Tentang PENDIDIKAN PASIEN DAN KELUARGA (PPK)
Regulasi RS :

1. Kebijakan/Panduan/SOP panduan pemberian informasi & edukasi

2.Kebijakan/panduan/SOP persetujuan tindakan kedokteran (Informed Consent)


POKJA 4
Tentang PENINGKATAN MUTU DAN KESELAMATAN PASIEN
Regulasi RS :
Pedoman Upaya peningkatan Mutu dan Keselamatan Pasien RS.


POKJA 5
Tentang MILLENIUM DEVELOPMENT GOAL’S
Program :
1.Rencana Strategi
2.Rencana Kerja dan Anggaran
3.Pelatihan Tim PONEK
4.Pelatihan PONEK pada unit kerja terkait


POKJA 6
Tentang AKSES PELAYANAN & KONTINUITAS PELAYANAN
Regulasi RS :
1.Kebijakan/Panduan/Prosedur pendaftaran pasien rawat jalan dan

2.Penerimaan pasien rawat inap
3. Prosedur penahanan pasien untuk observasi
4.Prosedur penaganan pasien bila tidak tersedia tempat tidur pada unit yang dituju


POKJA 7
Tentang ASESMEN PASIEN (AP)
Regulasi RS :
Kebijakan/Pedoman/Panduan/SPO tentang Assesmen Informasi Pasien Rawat Jalan dan Rawat Inap.


POKJA 8
Tentang PELAYANAN PASIEN (PP)
Regulasi RS :
Kebijakan yang menetapkan asuhan pasien yang seragam di seluruh rumah sakit.


POKJA 9

Tentang PELAYANAN BEDAH DAN ANASTESI

Regulasi tentang Pelaayanan Anastesi di RS


POKJA 10
Tentang MANAJEMEN PENGGUNAAN OBAT
Regulasi RS :
1.Kebijakan pelayanan farmasi lengkap
2.Pedoman pengorganisasian farmasi, struktural organisasi, uraian tugas masing – masing staf


POKJA 11
Tentang MANAJEMEN KOMUNIKASI & INFORMASI
Regulasi RS :

1. Penetapan unit kerja yang menyelola edukasi dan informasi/ PKRS
2.Pedoman pengornisasian dan pedoman pelayanan unit kerja tersebut/ PKRS
3.RKA Rumah Sakit
4.Program kerja unit kerja / PKRS


POKJA 12
Tentang KUALIFIKASI DAN PENDIDIKAN STAF (KPS)
Regulasi RS :
1.Pola ketenagaan RS
2.Pedoman pengorganisasian rumah sakit dan unit kerja
3.Kebijakan/Panduan/SPO penerimaan Staf


POKJA 13
Tentang PENCEGAHAN DAN PENGENDALIAN INFEKSI (PPI)
Regulasi RS :

1.Pedoman Pengorganisasian Panitia PPI (khusunya tentang Tata Hun=bungan Kerja)
2.Pedoman Pelayanan/Operasional Panitia PPI


POKJA 14

Tentang TATA KELOLA KEPEMIMPINAN DAN PENGARAHAN
Regulasi RS :

1.Pengorganisasian Rumah Sakit
2.Hospital Bylaws
3.SK penunjukan


POKJA 15

Tentang MANAJEMEN FASILITAS DAN KESELAMATAN (MFK)
Regulasi RS :

1.Kebijakan/pedoman/pansuan/SOP keselamatan dan keamanan fasilitas fisik
2.Program keselamatan dan keamanan fasilitas fisik